在心血管等20個常見病、多發(fā)病領(lǐng)域，我國建成了50家國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心;在生物醫(yī)藥領(lǐng)域，建成了75家國家重點實驗室;在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)院等5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中建設(shè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)國家重大科技基礎(chǔ)設(shè)施;啟動實施中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與健康科技創(chuàng)新工程……

從疾病的診療到研究，從醫(yī)藥的研制到轉(zhuǎn)化，我國國家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系正逐步構(gòu)建與完善。隨著我國衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系能力顯著提升，一批批重要科技成果不斷涌現(xiàn)。

近年來，我國獲批上市1類新藥達(dá)80個，是國家科技重大專項實施前的16倍;在抗擊新冠疫情過程中，我國迅速確認(rèn)病原，開展科學(xué)溯源，研發(fā)系列診斷產(chǎn)品、疫苗和藥物，十余款新冠疫苗和藥物陸續(xù)上市，為打好傳染病阻擊戰(zhàn)奠定基礎(chǔ);醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究原創(chuàng)成果厚積薄發(fā)，在免疫機(jī)制研究、慢病防治策略等方面憑借新分子、新技術(shù)交出全新“中國答卷”。

臨床研究筑牢人民健康基石

“臨床研究是基于人體所進(jìn)行的醫(yī)學(xué)研究，是醫(yī)學(xué)研究的精髓?！比珖f(xié)常委、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長王辰指出，臨床研究水平不僅體現(xiàn)了一個國家的醫(yī)學(xué)水平，還直接關(guān)乎救治患者的醫(yī)療水平。

黨的十八大以來，我國對臨床研究重視程度不斷提高，采取了一系列卓有成效的措施，如設(shè)立國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、實施與臨床研究相關(guān)的科技創(chuàng)新工程等，以推動其發(fā)展。

“可以看到，在國家各個重大醫(yī)學(xué)科技項目中，臨床研究占比越來越大，成果產(chǎn)出也越來越多?！蓖醭浇榻B，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院肩負(fù)建設(shè)我國醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系核心基地的職責(zé)使命，通過機(jī)制體制的創(chuàng)新、評價體系的設(shè)置逐步推進(jìn)我國臨床研究提質(zhì)增效。

例如，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院構(gòu)建了引導(dǎo)國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行研究的評價體系，即中國醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校的科技量值(STEM)。在該評價體系中，臨床研究權(quán)重占比高。臨床研究立項、產(chǎn)出以及能實際轉(zhuǎn)化出的臨床技術(shù)、藥品、治療方案等被列入評估內(nèi)容。

科技量值的設(shè)立讓全國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)學(xué)院校)同臺競技，形成“千帆競發(fā)”的局面，引導(dǎo)臨床醫(yī)生在治病救人的同時開啟醫(yī)學(xué)科研的新征程，受到全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)注。

“要鼓勵醫(yī)生和醫(yī)務(wù)人員做研究。”王辰強(qiáng)調(diào)，人才是第一資源，應(yīng)設(shè)置兼?zhèn)鋵嶒灪团R床能力的醫(yī)學(xué)科學(xué)家培養(yǎng)項目，完善研究型醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展激勵機(jī)制，進(jìn)一步引導(dǎo)倡導(dǎo)醫(yī)生做研究，建立高素質(zhì)臨床研究隊伍。

同時，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院開展了重要醫(yī)學(xué)年度進(jìn)展和重大成就的評價，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究聚焦解決事關(guān)人民生命健康的關(guān)鍵問題。近年來，我國醫(yī)學(xué)界成績不凡，尤其在與人民生命和生活質(zhì)量息息相關(guān)的疑難雜癥和危重癥領(lǐng)域，取得了一系列里程碑式成果，改變了過去主要基于國際結(jié)論為臨床指南的面貌，形成了以中國人疾病譜和臨床特征的診療指南，不斷筑牢國人生命健康的基石。

基礎(chǔ)研究的深度和廣度不斷拓展

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的根基，也是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的源泉和動力。

依據(jù)國際經(jīng)驗，從基礎(chǔ)研究到重大創(chuàng)新產(chǎn)品的轉(zhuǎn)化時間約15—20年，積累不足會影響未來與人民生命健康密切相關(guān)的技術(shù)和產(chǎn)品的保障能力?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)研究近年來取得豐碩成果，人類對疾病的認(rèn)識從器官、組織、細(xì)胞水平深入到基因、蛋白的分子水平。

我國聚集基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的新領(lǐng)域，著力推進(jìn)基礎(chǔ)研究的深度和廣度。目前，我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域論文總量不斷增長，合作研究的占比不斷增加，在所有已發(fā)表的論文中，醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)域合作規(guī)模最大。

更多基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域向縱深發(fā)展，將為健康中國建設(shè)提供長期、可持續(xù)的科技供給。為此，醫(yī)學(xué)界需要持續(xù)開展戰(zhàn)略導(dǎo)向的體系化基礎(chǔ)研究、前沿導(dǎo)向的探索性基礎(chǔ)研究、市場導(dǎo)向的應(yīng)用性基礎(chǔ)研究。

王辰坦言，當(dāng)前醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新仍存在總量不足、質(zhì)量待提高、碎片化、不均衡等現(xiàn)實問題。要繼續(xù)強(qiáng)化整合優(yōu)化科技資源配置，加強(qiáng)原創(chuàng)性引領(lǐng)性科技攻關(guān)，持之以恒地加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究，大力建設(shè)重大科技創(chuàng)新平臺，以完備的體系、充足的資源、先進(jìn)的平臺與生態(tài)，促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)科技蓬勃發(fā)展。要特別關(guān)注國家臨床醫(yī)學(xué)研究體系建設(shè)，通過設(shè)立專項資金支持國家醫(yī)學(xué)研究，建設(shè)?？婆c多學(xué)科共病臨床研究網(wǎng)絡(luò)，制定臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系，建立高素質(zhì)臨床人才培養(yǎng)體系，完善研究型醫(yī)生職業(yè)發(fā)展激勵體制，從根本上改變現(xiàn)狀。在推進(jìn)構(gòu)建國家醫(yī)學(xué)衛(wèi)生健康戰(zhàn)略科技力量過程中，亟須設(shè)立專門的國家醫(yī)學(xué)健康科學(xué)基金，不斷完善國家醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略科技人才體制。

新技術(shù)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化

移動式CT、人工智能診斷、物聯(lián)網(wǎng)跟蹤、全流程管理……全國政協(xié)委員、四川大學(xué)華西醫(yī)院院長李為民在今年兩會上與科技日報記者分享了一系列新技術(shù)、新方案，它們讓遠(yuǎn)在山區(qū)的民眾也能享受到三甲大醫(yī)院的診療服務(wù)。

“在我們西部的邊遠(yuǎn)山區(qū)、農(nóng)村地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)，CT這種在大城市早已普及的醫(yī)療設(shè)備是非常稀缺的，因此，很難進(jìn)行一些癌癥篩查的早期診斷。”李為民說，“健康中國行動要求關(guān)口前移，我們要想辦法解決這個問題?！?

為此，華西醫(yī)院積極開展創(chuàng)新應(yīng)用，降低先進(jìn)設(shè)備的使用門檻，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋廣闊的山區(qū)、邊區(qū)。例如，開發(fā)車載CT直接開進(jìn)社區(qū)、開到農(nóng)村就地篩查;用人工智能方法輔助基層醫(yī)護(hù)人員提高他們的診斷水平;建立全程管理體系，對癌癥高危人群進(jìn)行全程健康管理。

讓所有技術(shù)為人民生命健康所用。全新技術(shù)的賦能，讓醫(yī)學(xué)診療技術(shù)正在向更便捷、更精準(zhǔn)、更可及的方向發(fā)生著令人意想不到的變化。

例如，近期ChatGPT的出現(xiàn)表明人工智能發(fā)展到了新階段，如何讓其更好服務(wù)于人民健康?華西醫(yī)院在聯(lián)合創(chuàng)新體系不斷完善的基礎(chǔ)上，與聯(lián)影集團(tuán)簽約，共同宣布將充分運用物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、元宇宙等先進(jìn)技術(shù)，打造基于肺癌等重點疾病的?？漆t(yī)聯(lián)體模式，進(jìn)一步實現(xiàn)早篩早診，以及區(qū)域和臨床科研的聯(lián)動。

“我們希望讓華西醫(yī)院優(yōu)質(zhì)專家資源擁有‘無限分身’。”李為民解釋，“比如很多不在成都的患者想找華西醫(yī)院的大專家看病，能不能通過人工智能等技術(shù)把專家‘復(fù)制’出來跟大家無障礙、高專業(yè)性地交流呢?我想，通過學(xué)科的進(jìn)一步交叉融合創(chuàng)新，這些想法在不久的將來是可以實現(xiàn)的。我們將進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化，全面推動健康中國的實現(xiàn)?！?

來源：科技日報

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